İşlem hakkında
Çene ucunun geride veya küçük olması burnu büyük, boynu kısa gösterir. Genioplasti ile çene ucu implantla ya da kemiğin öne kaydırılmasıyla ileri alınır.
Rinoplasti ile birlikte planlandığında profil bütünlüğü açısından en tatmin edici sonuçlar alınır.
Planlama profil fotoğrafı ve gerekirse sefalometrik grafi ya da tomografiyle yapılır; çene ucu geriliğinin kemik mi yumuşak doku mu kaynaklı olduğu ve ısırma ilişkisinin normal olup olmadığı önce belirlenir. Alt-üst çene arasındaki uyumsuzluk belirginse yalnızca çene ucunu öne almak yeterli olmaz ve ortognatik cerrahi için yönlendirme yapılır. İmplant seçildiğinde boyutu ve şekli profil ölçümlerine göre belirlenir ve ağız içinden kemik üzerine sabitlenir.
- ✓Ağız içinden gizli kesi
- ✓Rinoplasti ile kombine edilebilir
- ✓Kalıcı profil düzeltme
Uygunluk
Kimler için uygun?
Uygun olabilir
- ✓Profilden bakıldığında çene ucu dudakların gerisinde kalan ve burnu olduğundan büyük gösteren kişiler.
- ✓Rinoplasti planlayan ve profil dengesini tamamlamak isteyen hastalar.
- ✓Çene ucu asimetrisi ya da çene ucunun aşırı uzun veya kısa olduğu durumlar.
- ✓Boyun-çene açısı silik olup gıdı görünümüne çene geriliğinin katkıda bulunduğu hastalar.
Ertelenmeli ya da uygun değil
- —Alt ve üst çene dişleri arasında belirgin kapanış bozukluğu olanlar; bu durumda çene ucu değil çene kemiklerinin bütünü ele alınmalıdır.
- —Çene kemik gelişimi tamamlanmamış, genellikle 18 yaş altındaki kişiler.
- —Ağızda tedavi edilmemiş diş veya diş eti enfeksiyonu olanlar; ağız içi kesi nedeniyle enfeksiyon riski artar.
Nihai uygunluk kararı hekim muayenesi ve tetkiklerle verilir.
Süreç
Adım adım nasıl ilerler?
- 01
Ön görüşme
Profil ve ön fotoğraflar üzerinden çene ucunun konumu, simetrisi ve dişlerin kapanışı değerlendirilir; implant ya da kemik kaydırma seçeneği konuşulur.
- 02
Görüntüleme ve plan
Gerekirse tomografi veya yan kafa grafisi çekilir; ilerletme miktarı milimetre olarak planlanır ve implant boyutu ya da kesi hattı belirlenir.
- 03
Ameliyat
Genel anestezi altında alt dudak içinden kesi yapılır; implant kemik üzerine sabitlenir veya kemik kesilerek öne alınıp mini plaklarla tutturulur.
- 04
Hastane
Günübirlik ya da bir gece gözlem; çene altına destekleyici bant uygulanır, yumuşak beslenme başlatılır.
- 05
Kontrol
3–5. günde ağız içi kesi ve simetri kontrol edilir; dikişler emilebilir olduğundan alınmaz, bant kullanımı bir hafta sürer.
- 06
Dönüş ve takip
5–7. günde uçuşa dönülür; kemik kaydırma yapıldıysa 3. ayda kontrol grafisi uzaktan değerlendirilir.
İyileşme
İyileşme takvimi
1. gün
Çene ucu ve alt dudakta şişlik, gerginlik ve uyuşukluk olur; yumuşak ve ılık gıdalarla beslenilir.
3–5. gün
Şişlik en belirgin dönemindedir, çene altı bandı gün boyu takılır; konuşmada geçici zorluk olabilir.
1. hafta
Bant çıkarılır, şişlik gerilemeye başlar; işe ve sosyal hayata dönülebilir, alt dudak hissi kısmen geri gelir.
2–3. hafta
Ağız içi kesi iyileşir, normal beslenmeye dönülür; profil değişimi görünür hâle gelir.
1. ay
Şişliğin büyük kısmı iner; kemik kaydırma yapıldıysa sert gıdalar ve temaslı spor hâlâ sınırlıdır.
3. ay
Kemik iyileşmesi tamamlanır, alt dudak hissi çoğunlukla normale döner; nihai profil bu dönemde değerlendirilir.
Süreler ortalamadır; kişiye ve işlemin kapsamına göre değişir.
Sonuçlar
Öncesi / Sonrası
Çene Estetiği öncesi/sonrası örnekleri görüşmede paylaşılır.
Hastalarımızın fotoğraflarını yalnızca yazılı izinleri kapsamında ve bire bir görüşmede gösteriyoruz; açık internette yayımlanmalarını istemeyen hastaların tercihine saygı duyuyoruz. Size benzer vakaların sonuçlarını hekim değerlendirmesiyle birlikte iletelim.
Açık konuşalım
Riskler ve dikkat edilecekler
Her tıbbi işlemin riskleri vardır. Aşağıdakiler bu işlem için bilinen başlıca konulardır; görüşmede size özel risk değerlendirmesi yapılır.
- Alt dudak ve çene ucunda uyuşukluk; ilgili duyu siniri (mental sinir) gerildiğinde aylarca sürebilir, nadiren kalıcı olur.
- İmplantın yerinden hafif kayması veya zamanla altındaki kemikte incelme; sabitleme ve düzenli takiple izlenir.
- Ağız içi kesi yoluyla enfeksiyon; implant kullanıldığında nadiren implantın çıkarılmasını gerektirebilir.
- Çene ucunda asimetri, alt dudağın hafif aşağı düşmesi veya çene ucu cildinde sarkma (witch's chin) görünümü.
- Kemik kaydırma sonrası alt kesici dişlerin köklerine yakın çalışıldığından diş hassasiyeti gelişebilir.