İşlem hakkında
Gebelik ve büyük kilo kaybı sonrası karın cildi sarkar, karın kasları orta hatta ayrılır (diastaz). Karın germede bikini hattına gizlenen kesiyle fazla cilt alınır, kaslar dikişle birleştirilir ve göbek deliği yeni yerine taşınır.
Bel ve yan bölgelere liposuction eklenerek 360 derece kontur sağlanır.
Muayenede karın duvarı yatarken ve ayakta ayrı ayrı değerlendirilir; kas ayrılmasının (diastaz) genişliği ve olası fıtık elle muayene ile, gerekirse ultrasonla belirlenir. Kesinin yeri hastanın tercih ettiği iç çamaşırı çizgisine göre önceden çizilir. Pıhtı riski için ameliyat sırasında bacaklara kompresyon cihazı takılır ve risk düzeyine göre kan sulandırıcı iğne planlanır.
- ✓Kas onarımı ile düz karın
- ✓Bikini hattında gizli kesi
- ✓Liposuction ile kombine edilebilir
Uygunluk
Kimler için uygun?
Uygun olabilir
- ✓Gebelik veya kilo kaybı sonrası göbek üstü ve altında cilt fazlalığı olan kişiler.
- ✓Karın kaslarında ayrılma nedeniyle karnı öne çıkık görünen ve egzersizle düzelmeyenler.
- ✓Kilosu hedefe yakın ve en az 6 aydır stabil olan kişiler.
- ✓Çocuk planını tamamlamış ve ameliyat sonrası 6–8 haftalık kısıtlı dönemi kabul edenler.
Ertelenmeli ya da uygun değil
- —Yakın dönemde gebelik düşünenler; kas onarımı yeni bir gebelikte açılabilir.
- —BMI'si yüksek ve kilo vermeye devam eden hastalar; önce kilo stabilizasyonu beklenir.
- —Sigara içmeye devam edenler; kesi hattında yara açılması ve doku kaybı riski belirgin artar.
- —Kontrolsüz kronik hastalığı veya geçirilmiş pıhtı öyküsü olup önlem planı yapılamayanlar.
Nihai uygunluk kararı hekim muayenesi ve tetkiklerle verilir.
Süreç
Adım adım nasıl ilerler?
- 01
Ön görüşme
Kas ayrılması, cilt fazlası ve göbek üstü doku değerlendirilir; mini mi tam karın germe mi gerektiği netleşir.
- 02
Hazırlık
Kan tahlilleri ve gerekirse dahiliye onayı alınır; sigara 4 hafta önce bırakılır, kan sulandırıcılar kesilir.
- 03
Ameliyat
Genel anestezi altında bikini hattından kesiyle cilt kaldırılır, kaslar orta hatta dikilir, fazla cilt alınır ve göbek deliği yeniden konumlandırılır.
- 04
Hastane
1–2 gece yatılır; ilk günden itibaren hafif öne eğik yürüyüş ve bacak hareketleri başlatılır.
- 05
Kontrol
Drenler genellikle 2–5. günde alınır; pansuman ve dikiş hattı değerlendirilir.
- 06
Dönüş ve takip
Uçuş onayı 8–10. günde verilir; fotoğraflı uzaktan kontroller 1, 3 ve 6. ayda sürer.
İyileşme
İyileşme takvimi
1. gün
Karın gergin hissedilir; hafif öne eğik yürünür ve dizler altına yastıkla yatılır. Ağrı kontrol altındadır.
3–5. gün
Drenler alınır, duş serbest kalır. Yürüyüşler sıklaşır; dik durmak kademeli olarak rahatlar.
1. hafta
Korse gün boyu takılır; öksürürken karına destek verilir. Ağır kaldırma yasaktır.
2–3. hafta
Tam dik yürüme sağlanır; masa başı işe dönülebilir. Şişlik ve uyuşukluk göbek altında devam eder.
6–8. hafta
Kas onarımı yeterli sağlamlığa ulaşır; spor ve ağır kaldırma hekim onayıyla başlar.
6. ay – 1. yıl
İz kızarıklığı solar, karın altındaki uyuşukluk büyük ölçüde geriler; nihai kontur oturur.
Süreler ortalamadır; kişiye ve işlemin kapsamına göre değişir.
Sonuçlar
Öncesi / Sonrası
Hastaların izniyle yayımlanmıştır. Sonuçlar kişiden kişiye değişir.
Öncesi
SonrasıAçık konuşalım
Riskler ve dikkat edilecekler
Her tıbbi işlemin riskleri vardır. Aşağıdakiler bu işlem için bilinen başlıca konulardır; görüşmede size özel risk değerlendirmesi yapılır.
- Seroma ve kesi hattında yara iyileşme gecikmesi; sigara içenlerde ve kesinin en gergin orta noktasında daha sıktır.
- Kesinin kalın, kabarık (hipertrofik) veya asimetrik iyileşmesi; iz bakımı ve gerekirse küçük düzeltme yapılır.
- Göbek deliğinin şekil veya konumunda memnuniyetsizlik; nadiren göbek dolaşım sorunu yaşayabilir.
- Derin ven trombozu ve akciğer embolisi; bu ameliyat pıhtı açısından yüksek riskli grupta olduğundan koruyucu önlemler standarttır.
- Karın altında uzun süreli his azalması ve kesi uçlarında kulak şeklinde cilt fazlası (dog-ear) kalabilir.