İşlem hakkında
Rinoplasti, burnun şeklini yüzün geri kalanıyla orantılı hâle getirirken hava yolunu koruyan ya da iyileştiren bir ameliyattır. TurkeySurgery Group'ta burun estetiği, hem estetik hem fonksiyonel değerlendirme yapan Kulak Burun Boğaz uzmanı Dr. Sefa tarafından planlanır.
Ameliyat öncesi görüşmede burun kemiği ve kıkırdak yapısı, cilt kalınlığı, septum eğriliği ve nefes şikâyetleri birlikte değerlendirilir. Kapalı, açık veya ultrasonik (piezo) teknik; hastanın anatomisine göre seçilir.
Ameliyat planı burun içi muayene ve gerekirse tomografi ile hava yolu değerlendirmesinden sonra yapılır; dış görünüm için fotoğraf üzerinde hedefler hastayla birlikte konuşulur. Piezo (ultrasonik) cihaz kemik şekillendirmede tercih edildiğinde çevre dokuya daha az travma uygulanır; ancak yöntem seçimi kemik yapısına ve planlanan değişikliğe göre değişir. Nefes şikâyeti olan hastalarda septoplasti ve konka müdahalesi aynı seansa dahil edilir.
- ✓Estetik ve fonksiyonel değerlendirme aynı hekimde
- ✓Splint çıkarma ve ilk kontrol İstanbul'dayken yapılır
- ✓Etnik özelliklere saygılı, yüze özgü tasarım
Uygunluk
Kimler için uygun?
Uygun olabilir
- ✓Burun sırtındaki kemer, geniş burun ucu veya burnun yüze göre büyük görünmesinden rahatsız olan, kemik gelişimini tamamlamış (genellikle 17–18 yaş ve üzeri) kişiler.
- ✓Estetik beklentinin yanında septum eğriliği, konka büyümesi veya valf daralmasına bağlı nefes zorluğu yaşayanlar.
- ✓Geçirilmiş travma sonrası burunda eğrilik veya çökme gelişmiş olanlar.
- ✓Sonucun kendi yüzüne uygun, doğal bir burun olacağını kabul eden ve gerçekçi beklenti taşıyan hastalar.
Ertelenmeli ya da uygun değil
- —Burun kemiği gelişimi tamamlanmamış ergenler; fonksiyonel zorunluluk yoksa ameliyat ertelenir.
- —Kontrolsüz kanama bozukluğu, aktif burun içi enfeksiyonu veya düzenli kokain kullanımı olan hastalar.
- —Görünümündeki küçük bir farkı büyük bir sorun olarak algılayan ve tekrar tekrar cerrahi arayan kişiler; bu durumda önce psikiyatrik değerlendirme önerilir.
- —Son bir yıl içinde burun ameliyatı geçirmiş olanlar; revizyon için dokunun yumuşaması beklenir.
Nihai uygunluk kararı hekim muayenesi ve tetkiklerle verilir.
Süreç
Adım adım nasıl ilerler?
- 01
Ön görüşme
Fotoğraflar ve nefes şikâyetleri üzerinden çevrim içi değerlendirme yapılır; kapalı, açık veya piezo tekniğin uygunluğu konuşulur.
- 02
Muayene ve tetkik
İstanbul'a varışta burun içi endoskopik muayene, kan tahlilleri ve anestezi değerlendirmesi tamamlanır; hedef görünüm hastayla netleştirilir.
- 03
Ameliyat
Genel anestezi altında kemik ve kıkırdak yeniden şekillendirilir; gerekirse septum düzeltilir. Burun dışına termoplastik splint, içine yumuşak silikon tampon yerleştirilir.
- 04
Hastanede gece
Bir gece gözlem altında kalınır; baş yüksekte tutulur ve soğuk uygulama ile morluk sınırlanır.
- 05
Splint çıkarma
Ameliyattan 6–7 gün sonra splint ve tamponlar çıkarılır, dikişler alınır; burun bantlanarak uçuşa uygunluk kontrol edilir.
- 06
Uzaktan takip
1., 3., 6. ve 12. aylarda fotoğrafla kontrol yapılır; burun ucu ödemine yönelik masaj ve bantlama önerileri uzaktan verilir.
İyileşme
İyileşme takvimi
1. gün
Burun tıkalı hissedilir, göz çevresinde morluk ve şişlik başlar; ağrı genellikle ağızdan alınan ağrı kesiciyle kontrol edilir.
3–5. gün
Morluklar en belirgin hâlini alıp solmaya başlar; burundan ağız yoluyla nefes almak yerini kısmen burun solunumuna bırakır.
1. hafta
Splint çıkarılır; burun şiş ve yukarı kalkık görünür, bu geçicidir. Uçuşa dönülür, gözlük kullanımı ertelenir.
1. ay
Ödemin büyük kısmı iner, sosyal hayatta fark edilmez olur; hafif yürüyüş dışındaki spora kademeli dönüş başlar.
3. ay
Burun sırtı büyük ölçüde oturur; kalın ciltli hastalarda burun ucu hâlâ hafif şiş kalabilir, temaslı sporlara dönülür.
1. yıl
Burun ucu ve cilt tamamen yerleşir; nihai şekil bu dönemde değerlendirilir, revizyon kararı öncesinde bu süre beklenir.
Süreler ortalamadır; kişiye ve işlemin kapsamına göre değişir.
Sonuçlar
Öncesi / Sonrası
Hastaların izniyle yayımlanmıştır. Sonuçlar kişiden kişiye değişir.
Öncesi
SonrasıAçık konuşalım
Riskler ve dikkat edilecekler
Her tıbbi işlemin riskleri vardır. Aşağıdakiler bu işlem için bilinen başlıca konulardır; görüşmede size özel risk değerlendirmesi yapılır.
- Ameliyat sonrası ilk günlerde sızıntı şeklinde kanama olağandır; nadiren tampon gerektiren kanama gelişebilir.
- Şişlik indikçe ortaya çıkan hafif asimetri veya sırtta küçük düzensizlikler; bir bölümü zamanla oturur, bir bölümü küçük revizyon gerektirebilir.
- Burun ucunda geçici uyuşukluk ve koku alma duyusunda birkaç haftalık azalma görülebilir.
- Hava yolunun daralması veya septumda delik (perforasyon) nadir görülen ancak fonksiyonel sonuçları olan komplikasyonlardır.
- Kalın cilt, geçirilmiş ameliyat ve sigara kullanımı iyileşmeyi uzatır; genel olarak rinoplastilerde revizyon ihtiyacı bir olasılık olarak hastayla önceden konuşulur.