О процедуре
Ринопластика — это операция, которая приводит форму носа в соответствие с пропорциями лица, сохраняя или улучшая проходимость дыхательных путей. В TurkeySurgery Group пластику носа планирует Др. Сефа, оториноларинголог, оценивающий как эстетическую, так и функциональную сторону.
На предоперационной консультации совместно оцениваются костно-хрящевая структура носа, толщина кожи, искривление перегородки и жалобы на дыхание. Закрытая, открытая или ультразвуковая (пьезо) техника выбирается в зависимости от анатомии пациента.
План операции составляется после осмотра полости носа и, при необходимости, компьютерной томографии для оценки дыхательных путей; внешний вид обсуждается с пациентом по фотографиям. Когда для работы с костью выбирается пьезо-аппарат (ультразвуковой), окружающие ткани травмируются меньше; однако выбор метода зависит от строения кости и запланированного изменения. Пациентам с жалобами на дыхание в ту же операцию включают септопластику и работу с носовыми раковинами.
- ✓Эстетическая и функциональная оценка у одного врача
- ✓Снятие шины и первый осмотр проводятся ещё в Стамбуле
- ✓Дизайн с учётом этнических особенностей и индивидуальных черт лица
Показания
Кому подходит?
Может подойти
- ✓Люди, которых беспокоит горбинка на спинке носа, широкий кончик или нос, который выглядит крупным для лица, и у которых завершён рост костей (как правило, с 17–18 лет).
- ✓Те, у кого наряду с эстетическими целями есть затруднённое дыхание из-за искривления перегородки, увеличенных раковин или сужения носового клапана.
- ✓Те, у кого после перенесённой травмы нос стал кривым или запавшим.
- ✓Пациенты с реалистичными ожиданиями, принимающие, что результатом будет естественный нос, подходящий их собственному лицу.
Стоит отложить или не подходит
- —Подростки, у которых рост костей носа ещё не завершён; при отсутствии функциональной необходимости операция откладывается.
- —Пациенты с некомпенсированным нарушением свёртываемости крови, активной инфекцией внутри носа или регулярным употреблением кокаина.
- —Люди, воспринимающие незначительное отличие во внешности как серьёзную проблему и раз за разом стремящиеся к операции; в таких случаях сначала рекомендуется консультация психиатра.
- —Те, кому операция на носу выполнялась в течение последнего года; перед ревизией тканям дают время стать мягче.
Окончательное решение о показаниях принимается по результатам осмотра врача и анализов.
Процесс
Как это проходит шаг за шагом?
- 01
Первичная консультация
Онлайн-оценка проводится по фотографиям и жалобам на дыхание; обсуждается пригодность закрытой, открытой или пьезо-методики.
- 02
Осмотр и анализы
По приезде в Стамбул выполняются эндоскопический осмотр носа, анализы крови и оценка анестезиолога; желаемый вид уточняется вместе с пациентом.
- 03
Операция
Под общей анестезией кость и хрящ формируются заново, при необходимости корректируется перегородка. Снаружи на нос накладывается термопластичная лонгета, внутри — мягкие силиконовые сплинты.
- 04
Ночь в стационаре
Вы остаётесь под наблюдением на одну ночь; голову держат приподнятой, холодные компрессы уменьшают синяки.
- 05
Снятие лонгеты
Через 6–7 дней после операции лонгету и сплинты снимают, швы удаляют; нос заклеивают пластырем и проверяют готовность к перелёту.
- 06
Дистанционное наблюдение
Контроль по фотографиям проводится на 1, 3, 6 и 12-м месяцах; рекомендации по массажу и тейпированию при отёке кончика даются дистанционно.
Восстановление
График восстановления
День 1
Нос ощущается заложенным, вокруг глаз появляются синяки и отёк; боль обычно контролируется таблетированными обезболивающими.
Дни 3–5
Синяки достигают максимума и начинают бледнеть; дыхание ртом постепенно сменяется частичным носовым дыханием.
Неделя 1
Лонгету снимают; нос выглядит отёчным и с приподнятым кончиком — это временно. Перелёт домой возможен, но очки откладываются.
Месяц 1
Большая часть отёка спадает и перестаёт быть заметной в общении; начинается постепенное возвращение к спорту помимо лёгкой ходьбы.
Месяц 3
Спинка носа в основном стабилизируется; при толстой коже кончик может оставаться слегка отёчным. Разрешаются контактные виды спорта.
Год 1
Кончик носа и кожа полностью стабилизируются; на этом этапе оценивают окончательную форму, и до решения о ревизии выжидают этот срок.
Сроки усреднённые; они зависят от пациента и объёма процедуры.
Результаты
До / После
Опубликовано с согласия пациентов. Результаты индивидуальны.
До
ПослеГоворим открыто
Риски и на что обратить внимание
У любой медицинской процедуры есть риски. Ниже — основные известные моменты для этой процедуры; индивидуальная оценка рисков проводится на консультации.
- Сочащееся кровотечение в первые дни после операции — обычное явление; редко развивается кровотечение, требующее тампонады.
- Небольшая асимметрия или мелкие неровности спинки носа, проявляющиеся по мере спадения отёка; часть из них выравнивается со временем, часть может потребовать небольшой ревизии.
- Временное онемение кончика носа и снижение обоняния на несколько недель.
- Сужение дыхательного пути или перфорация перегородки — редкие осложнения, но с функциональными последствиями.
- Толстая кожа, ранее перенесённая операция и курение удлиняют заживление; в ринопластике в целом вероятность ревизии обсуждается с пациентом заранее.