Когда можно лететь после пластической операции?

В первые 24 часа после общей анестезии внимание, равновесие и рефлексы восстанавливаются не полностью. Риск кровотечения и гематомы (скопления крови под кожей) наиболее высок в первые 48–72 часа; в этот период ваш врач должен иметь возможность быстро вас осмотреть. Давление в салоне ниже, чем на уровне моря, поэтому отёк тканей во время полёта может усилиться; особенно это ощущается после операций на лице.

Кроме того, при большинстве операций в первую неделю выполняются такие процедуры, как контроль швов, удаление дренажей, замена шины или повязки. Если дата возвращения назначена до завершения этих осмотров, вам придётся искать врача, который возьмёт на себя эти этапы в вашей стране. Поэтому срок пребывания в Стамбуле определяется так, чтобы он охватывал не только саму операцию, но и первую критическую неделю восстановления.

Пребывание состоит из трёх частей: как правило, один день на предоперационный осмотр и анализы, день операции и ночь в стационаре, затем дни восстановления, за которые проводится первый осмотр и завершаются процедуры со швами или шиной. Дата вылета ставится в конец этих трёх частей — не раньше чем через день после последнего осмотра; так при неожиданной находке на осмотре можно добавить дополнительные дни.

Обратный билет по гибкому или обменному тарифу позволяет перенести рейс без лишних расходов и стресса, если восстановление идёт медленнее обычного. Ваш координатор письменно указывает в плане лечения рекомендуемое число ночей для данного вида операции и возможный сценарий продления.

Приведённые ниже сроки — общие интервалы, применимые к большинству пациентов; в индивидуальном случае они могут быть короче или длиннее. Точную дату называет ваш врач на заключительном осмотре.

• Ринопластика: как правило, 7 дней. Лететь можно после снятия носовой шины и осмотра; из-за давления в салоне заложенность носа в первом полёте может быть заметной.
• Блефаропластика, подтяжка бровей, отопластика: как правило, 5–7 дней; после снятия швов.
• Подтяжка лица и шеи: как правило, 7–10 дней; после удаления дренажей и контроля швов.
• Увеличение и подтяжка груди: как правило, 6–7 дней. Тяжёлый багаж не поднимают; в полёте просят помочь с ручной кладью.
• Липосакция: в зависимости от числа зон, как правило, 5–7 дней; компрессионное бельё остаётся и на время полёта.
• Абдоминопластика: как правило, 8–10 дней. Из-за длинного разреза, дренажей и пластики брюшной стенки это группа с самым долгим ожиданием.
• BBL: как правило, 7–8 дней; в полёте сидят на специальной подушке, без прямой нагрузки на ягодицы.
• Пересадка волос: как правило, 3 дня; после первого мытья и контроля корочек.
• Стоматологическое лечение и безоперационные процедуры: в большинстве случаев перелёту в тот же или на следующий день ничто не препятствует.

Образование тромба в венах ног после операции (тромбоз глубоких вен) и его попадание в лёгкие (тромбоэмболия лёгочной артерии) — одни из самых серьёзных осложнений. Хирургическое вмешательство, общая анестезия и неподвижность сами по себе повышают этот риск; перелёты дольше 4 часов удлиняют период неподвижности и увеличивают его ещё больше.

Курение, ожирение, эстрогенсодержащие препараты (противозачаточные таблетки, гормональная терапия), перенесённый ранее тромбоз, пожилой возраст и некоторые наследственные нарушения свёртываемости — другие факторы, повышающие риск. Если что-то из этого относится к вам, обязательно сообщите об этом на предоперационной консультации; врач скорректирует план перелёта и профилактические препараты.

Если в дни после перелёта вы заметили отёк, боль, повышение температуры или покраснение одной ноги, внезапную одышку, боль в груди или кровохарканье — не откладывая обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Компрессионные чулки до колена уменьшают застой крови в венах ног и рекомендуются большинству пациентов на первый перелёт после операции. Чулки надевают до полёта и не снимают до посадки. Важно правильно подобрать размер: слишком тугие чулки нарушают кровообращение, а свободные неэффективны.

Компрессионное бельё, используемое после операций на теле — абдоминопластики, липосакции и BBL, — остаётся на всё время полёта. Пациентам с высоким профилем риска врач может также назначить инъекцию антикоагулянта перед полётом; это индивидуальное решение, и начинать приём препаратов самостоятельно не рекомендуется.

Не отменяйте из-за перелёта препараты, которые вы регулярно принимали до операции; особенно это касается средств от давления и сердечных препаратов. Пациентам, принимающим антикоагулянты, вопрос о перерыве в приёме и сроках возобновления решается с врачом до операции и фиксируется в выписке.

Выбирайте место у прохода: так проще каждый час вставать и несколько минут ходить. Сидя, выполняйте простые упражнения — вращение стоп, перекаты с пятки на носок, напряжение икроножных мышц; они поддерживают кровоток. Пейте много воды; алкоголь и снотворное усиливают потерю жидкости и надолго оставляют вас без движения.

Спланируйте приём обезболивающих с учётом времени полёта и держите рецепт в ручной клади. После операций на лице пригодится подушка для шеи, чтобы держать голову приподнятой; после операций на груди и животе — небольшая подушка, чтобы ремень безопасности не давил на линию разреза. Не поднимайте ручную кладь сами: после операций на груди и животе нагрузка на мышцы рук и живота повышает риск кровотечения.

Дата обратного перелёта окончательно определяется после заключительного осмотра. На нём оценивают линии разрезов, динамику отёка и синяков, дренажи и швы, если они есть; при отсутствии признаков кровотечения или инфекции даётся разрешение на полёт. Скорость восстановления у каждого пациента своя, поэтому решение о перелёте должно приниматься по осмотру врача, а не по общим таблицам из интернета.

При выписке попросите выписной эпикриз, список применявшихся препаратов и при необходимости информационную записку для врача в вашей стране. Эти документы облегчат прохождение контроля в аэропорту и возможное обращение к врачу после возвращения. До отъезда также уточните, как будут проходить дистанционные осмотры по фотографиям.

При перелёте с пересадками сообщите врачу общую продолжительность пути и время ожидания; долгая пересадка означает больше неподвижности, чем короткий прямой рейс. Класс обслуживания сам по себе не меняет риск тромбоза; решающее значение имеет то, как часто вы встаёте.

По возвращении домой проведите первые 2–3 дня в покое; усталость от перелёта и смена часовых поясов могут замедлить восстановление. Небольшое усиление отёка после полёта ожидаемо и проходит за несколько дней. При резком усилении боли в области разреза, выделениях, повышении температуры или отёке ноги обратитесь и к своему координатору, и к местному врачу.

Возвращение к работе, спорт и пребывание на солнце после перелёта идут по графику, установленному для конкретной операции; возможность лететь не означает, что послеоперационные ограничения закончились. Правила — компрессионное бельё, чулки и запрет на подъём тяжестей — действуют и дома в течение срока, указанного врачом.