Липосакция (VASER)

Липосакция удаляет тонкими канюлями локальные жировые отложения, которые не уходят при диете и спорте. В технологии VASER жир сначала разрушается ультразвуковыми волнами: это означает меньше травмы, меньше синяков и лучшее сокращение кожи.

Чаще всего обрабатываются живот, талия, спина, руки, внутренняя и наружная поверхность бёдер и подбородок. Несколько зон выполняются в одной операции в пределах безопасного объёма удаляемого жира.

Планирование выполняется на осмотре в положении стоя; жировые отложения, эластичность кожи и лежащая под ними мышечная стенка оцениваются отдельно. Общий объём удаляемого жира удерживается в безопасных пределах, заданных массой тела; вместо превышения этого предела планируется вторая сессия. Дата не подтверждается, пока не завершены предоперационные анализы крови и при необходимости консультация анестезиолога.

При всех техниках липосакции жир удаляют вакуумом через тонкие канюли после введения под кожу тумесцентного раствора; разница в том, как жир разжижается перед удалением. В классическом методе (SAL) используется только движение канюли, при PAL канюля вибрирует за счёт моторчика, при лазере жир разжижается теплом, а при VASER ультразвуковые волны избирательно разделяют жировые клетки. Техника выбирается в зависимости от зоны и качества кожи.

Техника сама по себе не определяет результат; важнее то, с какой глубины, сколько и насколько равномерно удалён жир. В нашей клинике VASER является основным методом; в зонах, где требуется тонкая коррекция контура, его дополняют классическими канюлями.

Липосакцию (удаление жира) в Стамбуле чаще всего применяют на животе, талии и боках, спине, задней поверхности рук, внутренней и наружной поверхности бёдер, области над коленом и подбородке. За одну сессию можно обработать несколько зон; верхнюю границу определяет не количество зон, а безопасный суммарный объём жира, рассчитанный по массе тела. Пока этот предел не превышен, соседние зоны, такие как живот, талия и спина, планируют в одну сессию.

Липосакция 360° — это формирование передней и задней поверхности туловища (живота, талии, боков и спины) как единого целого за одну сессию, при котором пациента во время операции переворачивают. Если жир удаляют только с живота, отложения на талии и спине могут стать заметнее; подход 360° прорисовывает линию талии со всех сторон. Поскольку объём увеличивается, общее состояние здоровья, показатели крови и продолжительность операции оцениваются более тщательно.

• Живот (верхняя и нижняя часть, область вокруг пупка)
• Талия и бока — подчёркивает линию талии
• Спина (линия бюстгальтера и область над талией)
• Задняя поверхность рук
• Внутренняя и наружная поверхность бёдер (область таза)
• Область над коленом
• Подбородок и область под челюстью (небольшой объём; часто под местной анестезией)
• Грудь у мужчин (при необходимости с коррекцией гинекомастии)

Решение принимается в зависимости от эластичности кожи и состояния мышечной стенки. Если кожа упругая, жировые отложения локальные, а мышцы крепкие, достаточно липосакции; если кожа провисшая, растяжки выражены, а мышцы живота разошлись (диастаз) после родов или потери веса, удаление жира усилит провисание — в этом случае требуется абдоминопластика. Если обе картины сочетаются, процедуры планируют вместе в одну сессию.

На осмотре задают три вопроса. Быстро ли собирается кожа обратно, если её ущипнуть и отпустить? Медленно восстанавливающаяся кожа после удаления жира будет выглядеть более дряблой. Образуется ли складка кожи ниже пупка, когда вы сидите? Выраженная складка говорит в пользу подтяжки. Есть ли выпячивание по средней линии живота, когда вы лежите на спине и приподнимаете голову? Это признак расхождения мышц, которое устраняется только сшиванием, а не удалением жира.

У пациентов после родов чаще всего сочетаются две проблемы: избыток кожи и расхождение мышц в нижней части живота, а также жировые отложения на талии и боках. В этом случае абдоминопластику сочетают с липосакцией талии и боков в одну сессию; если избыток кожи ограничен, а зона выше пупка в порядке, может быть достаточно мини-абдоминопластики с липосакцией.

Hi-Def липосакция направлена не просто на уменьшение объёма жира, а на избирательное его удаление так, чтобы проявились линии мышц под ним: на животе — линии «кубиков», нижняя граница груди и боковые линии, у женщин — более мягкая срединная линия живота и линия талии. Метод применяется у людей с низким процентом жира, упругой кожей и регулярными занятиями спортом; не подходит при общем избытке жира.

Над линиями мышц жир удаляют глубже, а в бороздах между мышцами — более поверхностно; так подчёркивается выпуклость мышцы и линия между ними. Избирательность VASER позволяет выполнять эту тонкую поверхностную работу без повреждения кожи. У мужчин цель — выраженные «кубики» и V-линия, у женщин — атлетичная, мягкая срединная линия и боковые линии живота; чрезмерное прорисовывание у женщин может выглядеть слишком мужественно, поэтому его планируют умеренно.

Результат Hi-Def меняется вместе с весом: при заметном наборе веса оставшиеся жировые клетки увеличиваются, и борозды сглаживаются, а при значительном похудении линии могут выглядеть несоразмерными. Поэтому Hi-Def липосакцию рекомендуют людям со стабильным весом не менее шести месяцев и устоявшейся привычкой к спорту.

Для липосакции в Стамбуле вам обычно рекомендуется остаться на 6–7 дней. Этот срок включает осмотр и анализы, операцию, одну ночь в стационаре, первые сеансы лимфодренажа и контроль, на котором даётся допуск к перелёту. У большинства пациентов перелёт считается допустимым через 5–7 дней после операции, после закрытия точек входа и получения одобрения врача; срок меняется в зависимости от количества зон.

Приведённый ниже план относится к липосакции одной или нескольких зон; при добавлении липосакции 360° или абдоминопластики пребывание может увеличиться на 1–3 дня. Главный вопрос при долгом перелёте — профилактика тромба (тромбоза глубоких вен). Рекомендуется каждый час встряхиваться и ходить, во время сидения делать движения стопой, носить компрессионные чулки и пить достаточно воды; при необходимости врач назначает инъекцию против тромбообразования.

• День приезда — осмотр стоя, фотографии и замеры, анализы крови, беседа с анестезиологом; определяется размер компрессионного белья.
• День операции — утренняя разметка стоя, 1–3 часа под общей анестезией; бельё надевают в операционной, ночь наблюдения в стационаре.
• 1-й день после операции — выписка после контроля перевязки и белья; отдых в отеле, прогулки по несколько минут каждый час.
• Дни 2–4 — период наибольшей выраженности отёка и синяков; начинаются первые сеансы лимфодренажа, получают одобрение врача на душ.
• Дни 5–6 — контроль: оценка точек входа и серомы, второй сеанс дренажа, объяснение домашнего ухода и допуск к перелёту.
• Дни 6–7 — обратный перелёт в компрессионном белье и компрессионных чулках.
• После возвращения — дистанционный контроль по фотографиям на 2-й неделе, 1-м, 3-м и 6-м месяце.

Первые шесть недель после липосакции — это период, когда формируется результат; компрессионное бельё, лимфодренаж и режим активности обеспечивают спадение отёка, прилегание кожи к новому контуру и снижение риска серомы. Отёк нарастает в первые 3–4 дня, начинает спадать со 2-й недели и в значительной степени проходит к 6-й неделе; уплотнения под кожей могут держаться 3–6 месяцев. Выглядеть более тонким по утрам и более отёкшим по вечерам в этот период — обычное явление.

• Бельё: первые 4–6 недель носят постоянно, кроме душа, плотно, но так, чтобы не затруднять дыхание; складки могут временно отпечататься на коже, поэтому бельё расправляют без заломов.
• Лимфодренаж: 2–3 сеанса в неделю начиная с первой недели, у большинства пациентов всего 6–10 сеансов; не интенсивное надавливание, а мягкие поглаживания в направлении лимфотока.
• Душ: обычно с 2–3-го дня, тёплый душ с одобрения врача; ванну, бассейн, море и сауну откладывают минимум на 3–4 недели.
• Активность: короткие прогулки каждый час с первого дня; ходьба в быстром темпе и лёгкое кардио — с 3–4-й недели, силовые тренировки и упражнения на живот — постепенно после 6-й недели.
• Питание: малое количество соли ограничивает отёк; питание с акцентом на белок и обильное питьё воды поддерживают заживление; алкоголь не рекомендуется первые 2 недели.
• Солнце: зону защищают от солнца до исчезновения синяков; иначе может развиться стойкое изменение цвета кожи.
• Тревожные признаки: отёк одной ноги, одышка, температура выше 38 градусов, покраснение или выделения в точке входа, ощущение флюктуирующей жидкости (серома) — обо всём этом без задержки сообщают команде.

Основные факторы, определяющие стоимость липосакции, — это количество обрабатываемых зон и общий объём жира, используемая техника (VASER, работа Hi-Def), наличие или отсутствие дополнительной операции, например абдоминопластики, в той же сессии, вид анестезии и продолжительность пребывания в стационаре, услуги проживания и трансфера, а также график лимфодренажа и контрольных осмотров. Поскольку эти составляющие меняются индивидуально, вместо единой прайс-листовой цены готовится письменный план.

Количество зон — наиболее заметный фактор, но не единственный определяющий: две небольшие зоны и липосакция 360°, охватывающая всё туловище, не выполняются за одно и то же время, а работа Hi-Def занимает больше времени, чем стандартное удаление жира. При добавлении абдоминопластики или жировой трансплантации меняются продолжительность операции, срок пребывания в стационаре и план по белью и дренажу.

В соответствии с турецким Положением о деятельности по рекламе и информированию в сфере медицинских услуг на нашем сайте не публикуется информация о ценах и акциях; стоимость сообщается после осмотра в виде письменного плана, включающего все составляющие. При сравнении рекомендуем смотреть не только на общую сумму, но и на то, сколько зон и сеансов дренажа в неё входит, а также как будет организована вторая сессия, если она потребуется.