О процедуре
Виниры — это керамические пластинки толщиной 0,3–0,7 мм, которые фиксируются только на передней поверхности зуба. Ткани зуба снимается очень мало, поэтому на здоровых зубах это самый щадящий эстетический метод.
Применяются при промежутках, лёгкой скученности, пятнах или коротких зубах. На этапе цифрового дизайна и примерки результат можно увидеть во рту заранее.
Планирование виниров начинается с оценки толщины эмали зуба и соотношения прикуса верхних и нижних зубов; поскольку сила адгезии наибольшая именно на эмали, обточка удерживается в пределах эмалевого слоя. При прикусе, когда зубы смыкаются встык или нижние зубы выступают вперёд, вместо виниров может быть рекомендован другой вариант. Целевой оттенок и форма примеряются в полости рта с помощью временного макета, подготовленного по фотографиям лица.
- ✓Минимальная обточка зуба
- ✓Естественная светопроницаемость
- ✓Предпросмотр с примеркой во рту
Показания
Кому подходит?
Может подойти
- ✓Те, у кого здоровые зубы без кариеса и с малым числом пломб и кто хочет исправить только оттенок, промежутки или незначительную форму.
- ✓Пациенты с небольшими сколами, стираемостью или укорочением передних зубов.
- ✓Те, у кого тетрациклиновые или флюорозные пятна не поддаются отбеливанию.
- ✓Пациенты с лёгкой скученностью и здоровыми дёснами, которые не хотят ортодонтического лечения.
Стоит отложить или не подходит
- —Крупные пломбы, лечение корневых каналов или значительная утрата тканей передних зубов; для таких зубов уместнее коронки.
- —Неконтролируемый бруксизм и привычки вроде грызения ногтей или ручек.
- —Прикус, при котором зубы смыкаются встык или имеется обратное перекрытие; сначала нужна ортодонтическая оценка.
- —Активное заболевание дёсен или недостаточная гигиена полости рта.
Окончательное решение о показаниях принимается по результатам осмотра врача и анализов.
Процесс
Как это проходит шаг за шагом?
- 01
Оценка
Изучаются толщина эмали, прикус и уровень десны; разделяются проблемы, которые винирами решить можно и нельзя.
- 02
Проектирование и макет
Временный материал, подготовленный по цифровому дизайну, наносится на зубы; длина, форма и гармония с губами оцениваются в зеркале и на фотографиях.
- 03
Минимальная обточка
Ориентируясь на утверждённый дизайн, с передней поверхности зуба снимается тонкий слой по необходимости; снимается цифровой слепок и устанавливаются временные виниры.
- 04
Примерка
Керамические виниры устанавливаются на зубы с примерочным гелем; оттенок и прилегание краёв проверяются вместе с пациентом.
- 05
Фиксация
Поверхность зуба и керамика подготавливаются и соединяются адгезивной системой; излишки убираются и проверяется прикус.
- 06
Осмотр и наблюдение
Через день проверяются края и дёсны; после возвращения домой дистанционное наблюдение продолжается по фотографиям.
Восстановление
График восстановления
День 1
После фиксации возможна лёгкая чувствительность дёсен; помогает отказ от очень горячей и очень холодной пищи.
Дни 2–3
Период привыкания к новой толщине зубов; несколько дней некоторые звуки при речи могут ощущаться иначе.
Неделя 1
У большинства пациентов чувствительность стихает; возобновляются обычная чистка щёткой и зубной нитью.
Месяц 1
Края дёсен адаптируются к винирам; оттенок и блеск принимают окончательный вид.
Месяц 6
Осмотр и профессиональная чистка; налёт по линии фиксации полируется.
Год 1
На ежегодном осмотре оцениваются целостность краёв и необходимость ночной капы.
Сроки усреднённые; они зависят от пациента и объёма процедуры.
Результаты
До / После
Опубликовано с согласия пациентов. Результаты индивидуальны.
До
После
До
ПослеГоворим открыто
Риски и на что обратить внимание
У любой медицинской процедуры есть риски. Ниже — основные известные моменты для этой процедуры; индивидуальная оценка рисков проводится на консультации.
- Временная чувствительность к горячему и холодному после обточки; она может быть заметнее при препарировании близко к дентину.
- Перелом винира или его отслоение от поверхности фиксации при накусывании твёрдого или сжимании зубов; требуется повторная фиксация или замена.
- Изменение цвета по линии фиксации со временем; его ускоряют курение, кофе и чай.
- Виниры — необратимая процедура; поскольку снятая эмаль не восстанавливается, по истечении срока службы их необходимо заменять.
- При рецессии десны переход между краем винира и зубом может стать заметным.