О процедуре
После беременности и значительного снижения веса кожа живота провисает, а мышцы расходятся по средней линии (диастаз). При абдоминопластике избыток кожи удаляется через разрез, скрытый по линии бикини, мышцы сшиваются, а пупок перемещается на новое место.
Добавление липосакции талии и боков обеспечивает контур на 360 градусов.
На осмотре брюшная стенка оценивается отдельно лёжа и стоя; ширина расхождения мышц (диастаза) и наличие грыжи определяются пальпацией и при необходимости УЗИ. Расположение разреза размечается заранее с учётом привычной пациенту линии белья. Для контроля риска тромбоза во время операции на ноги надеваются компрессионные устройства, а инъекции антикоагулянтов планируются в соответствии с уровнем риска.
- ✓Плоский живот благодаря восстановлению мышц
- ✓Скрытый разрез по линии бикини
- ✓Сочетается с липосакцией
Показания
Кому подходит?
Может подойти
- ✓Люди с избытком кожи выше и ниже пупка после беременности или снижения веса.
- ✓Те, у кого живот выступает из-за расхождения прямых мышц и не улучшается от упражнений.
- ✓Люди, близкие к целевому весу, вес которых стабилен не менее 6 месяцев.
- ✓Те, кто завершил планирование семьи и принимает 6–8-недельный период ограничений после операции.
Стоит отложить или не подходит
- —Те, кто рассматривает беременность в ближайшее время; при новой беременности ушивание мышц может разойтись.
- —Пациенты с высоким ИМТ, которые ещё снижают вес; сначала ожидается стабилизация веса.
- —Те, кто продолжает курить; заметно возрастает риск расхождения раны и потери тканей по линии разреза.
- —Те, у кого есть неконтролируемое хроническое заболевание или тромбозы в анамнезе и для кого нельзя составить план профилактики.
Окончательное решение о показаниях принимается по результатам осмотра врача и анализов.
Процесс
Как это проходит шаг за шагом?
- 01
Первичная консультация
Оцениваются расхождение мышц, избыток кожи и ткани выше пупка; уточняется, нужна ли мини- или полная абдоминопластика.
- 02
Подготовка
Выполняются анализы крови и при необходимости заключение терапевта; курение прекращается за 4 недели, антикоагулянты отменяются.
- 03
Операция
Под общей анестезией через разрез по линии белья поднимается кожа, мышцы ушиваются по средней линии, удаляется избыток кожи и формируется новое положение пупка.
- 04
Стационар
Вы остаётесь на 1–2 ночи; с первого дня начинаются ходьба в слегка наклонённом вперёд положении и движения ногами.
- 05
Контроль
Дренажи обычно удаляются на 2–5-й день; оцениваются повязка и линия швов.
- 06
Возвращение и наблюдение
Разрешение на перелёт даётся на 8–10-й день; дистанционные контроли по фотографиям продолжаются на 1, 3 и 6-м месяцах.
Восстановление
График восстановления
День 1
Живот ощущается стянутым; вы ходите слегка наклонившись вперёд и спите с подушкой под коленями. Боль под контролем.
Дни 3–5
Дренажи удаляются, разрешается душ. Прогулки становятся чаще; выпрямляться постепенно всё комфортнее.
Неделя 1
Бельё носится весь день; при кашле живот поддерживают. Подъём тяжестей запрещён.
Недели 2–3
Можно ходить полностью выпрямившись и вернуться к офисной работе. Отёк и онемение ниже пупка сохраняются.
Недели 6–8
Ушивание мышц набирает достаточную прочность; нагрузки и подъём тяжестей начинаются с одобрения врача.
Месяц 6 – Год 1
Краснота рубца бледнеет, онемение нижней части живота в основном уходит; окончательный контур стабилизируется.
Сроки усреднённые; они зависят от пациента и объёма процедуры.
Результаты
До / После
Опубликовано с согласия пациентов. Результаты индивидуальны.
До
ПослеГоворим открыто
Риски и на что обратить внимание
У любой медицинской процедуры есть риски. Ниже — основные известные моменты для этой процедуры; индивидуальная оценка рисков проводится на консультации.
- Серома и замедленное заживление раны по линии разреза; они чаще у курящих и в наиболее натянутой средней точке разреза.
- Заживление рубца толстым, выпуклым (гипертрофическим) или асимметричным; проводится уход за рубцом и при необходимости небольшая коррекция.
- Недовольство формой или положением пупка; редко у пупка могут возникнуть проблемы с кровоснабжением.
- Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия лёгочной артерии; поскольку эта операция относится к группе высокого риска по тромбозам, профилактические меры стандартны.
- Длительное снижение чувствительности нижней части живота, а также избыток кожи на концах разреза («собачьи уши»), который может сохраниться.