عن الإجراء
الفينير قشور خزفية بسماكة 0.3–0.7 مم تُلصق على الوجه الأمامي للسن فقط. ويُزال القليل جدًا من نسيج السن؛ ولذلك فهي الطريقة الجمالية الأكثر حفاظًا على السن والمفضَّلة في الأسنان السليمة.
تُطبَّق في الأسنان المتباعدة أو المتزاحمة قليلًا أو المبقّعة أو القصيرة. وتُعاين النتيجة في الفم في مرحلة التصميم الرقمي والتجربة.
في تخطيط الفينير تُقيَّم أولاً سماكة مينا السن وعلاقة الإطباق بين الأسنان العلوية والسفلية؛ ولأن قوة الالتصاق تكون أعلى ما تكون على المينا، يُحصر البرد ضمن طبقة المينا. في حالات الإطباق التي تلتقي فيها الأسنان طرفاً بطرف أو تبرز فيها الأسنان السفلية إلى الأمام قد يُقترح خيار آخر بدلاً من الفينير. يُجرَّب اللون والشكل المستهدفان في الفم عبر نموذج مؤقت (mock-up) يُعدّ بناءً على صور الوجه.
- ✓أقل قدر من برد السن
- ✓نفاذية ضوء طبيعية
- ✓معاينة بالتجربة في الفم
الملاءمة
لمن يناسب؟
قد يكون مناسباً
- ✓من لديهم أسنان سليمة خالية من التسوس وقليلة الحشوات، ويرغبون فقط في تصحيح اللون أو الفراغات أو الشكل بشكل طفيف.
- ✓المرضى الذين لديهم كسر صغير أو تآكل أو قصر في الأسنان الأمامية.
- ✓من لديهم تصبغات ناتجة عن التتراسيكلين أو التسمم الفلوري لا تستجيب للتبييض.
- ✓المرضى الذين لا يرغبون في علاج التقويم، ولديهم ازدحام خفيف ولثة سليمة.
يُؤجَّل أو غير مناسب
- —الحشوات الكبيرة أو علاج العصب أو الفقد الكبير في بنية الأسنان الأمامية؛ التلبيس أنسب لهذه الأسنان.
- —البروكسيزم غير المنضبط والعادات مثل قضم الأظافر وعض الأقلام.
- —علاقات الإطباق التي تلتقي فيها الأسنان طرفاً بطرف أو تكون معكوسة؛ يلزم أولاً تقييم تقويمي.
- —مرض اللثة النشط أو نظافة الفم غير الكافية.
يُتخذ قرار الملاءمة النهائي بعد فحص الطبيب والتحاليل.
المسار
كيف يسير خطوة بخطوة؟
- 01
التقييم
تُفحص سماكة المينا والإطباق ومستوى اللثة؛ وتُميَّز المشكلات التي يمكن حلها بالفينير عن تلك التي لا يمكن.
- 02
التصميم والنموذج المؤقت
تُطبَّق على الأسنان مادة مؤقتة مُعدَّة وفق التصميم الرقمي؛ ويُقيَّم الطول والشكل والتوافق مع الشفاه في المرآة والصور.
- 03
التحضير الأدنى
باعتماد التصميم المعتمد دليلاً يُجرى برد رقيق بالقدر اللازم من الوجه الأمامي للسن؛ وتُؤخذ طبعة رقمية وتُركَّب فينيرات مؤقتة.
- 04
التجربة
تُوضع قشور البورسلين على السن بجل التجربة؛ ويُراجع اللون وتوافق الحواف مع المريض.
- 05
التثبيت
يُحضَّر سطح السن والبورسلين ويُثبَّت بنظام لاصق؛ وتُزال الزوائد ويُفحص الإطباق.
- 06
المراجعة والمتابعة
بعد يوم تُفحص الحواف واللثة؛ وبعد العودة تستمر المتابعة عن بُعد بالصور.
التعافي
جدول التعافي
اليوم 1
قد تظهر حساسية خفيفة في اللثة بعد التثبيت؛ ويُريح تجنب الساخن جداً والبارد جداً.
الأيام 2–3
فترة التعود على السماكة الجديدة للأسنان؛ وقد تبدو بعض الأصوات مختلفة في الكلام لبضعة أيام.
الأسبوع 1
تتراجع الحساسية لدى معظم المرضى؛ ويُعاد إلى التنظيف الطبيعي بالفرشاة واستخدام الخيط.
الشهر 1
تتكيف حافة اللثة مع الفينيرات؛ ويستقر اللون واللمعان في شكلهما النهائي.
الشهر 6
مراجعة وتنظيف مهني؛ وإذا تراكمت تصبغات عند حواف اللاصق تُلمَّع.
السنة 1
في المراجعة السنوية تُقيَّم سلامة الحواف والحاجة إلى واقٍ ليلي.
المدد متوسطات تقريبية؛ وتختلف بحسب الشخص ونطاق الإجراء.
النتائج
قبل / بعد
نُشرت بإذن المرضى. تختلف النتائج من شخص إلى آخر.
قبل
بعد
قبل
بعدلنتحدث بصراحة
المخاطر وما يجب الانتباه إليه
لكل إجراء طبي مخاطره. ما يلي أبرز الأمور المعروفة لهذا الإجراء؛ ويُجرى تقييم مخاطر خاص بكم أثناء الاستشارة.
- حساسية مؤقتة للساخن والبارد بعد البرد؛ وقد تكون أوضح في التحضيرات القريبة من العاج.
- كسر الفينير أو انفصاله عن سطح الالتصاق (debonding) نتيجة العض القوي أو صرير الأسنان؛ ويلزم إعادة التثبيت أو التجديد.
- تلوّن حواف اللاصق مع الوقت؛ ويتسارع مع التدخين والقهوة والشاي.
- الفينير إجراء لا رجعة فيه؛ فالمينا المبرودة لا تعود، ويلزم تجديده عند انتهاء عمره.
- في حال انحسار اللثة قد يصبح الانتقال بين حافة الفينير والسن مرئياً.