L'intervento
L'otoplastica rimodella le orecchie troppo distanti dalla testa o con pieghe poco sviluppate, attraverso un'incisione dietro l'orecchio. La cartilagine viene piegata con suture e l'orecchio avvicinato alla testa.
Può essere eseguita dai 6 anni di età; negli adulti è possibile in anestesia locale.
In visita si individua la parte dell'orecchio all'origine del problema: una plica dell'antelice poco sviluppata, una conca troppo profonda o entrambe. Di conseguenza la cartilagine viene ripiegata con soli punti di sutura e, se serve, la conca leggermente ridotta e suturata alla testa; le tecniche di sutura che non incidono la cartilagine evitano una linea netta lungo il bordo del padiglione. Le differenze tra i due orecchi vengono misurate separatamente e, in caso di orecchie asimmetriche, il piano è definito orecchio per orecchio.
- ✓Incisione nascosta dietro l'orecchio
- ✓Risultato permanente
- ✓Dimissione in giornata
Idoneità
A chi è adatto?
Può essere adatto
- ✓Adulti le cui orecchie sporgono in modo evidente dalla testa e che per questo evitano di raccogliere i capelli.
- ✓Bambini la cui cartilagine auricolare ha completato la crescita, in genere dai 6 anni in su, che ne soffrono a scuola.
- ✓Chi ha un solo orecchio sporgente o una marcata differenza di forma tra i due.
- ✓Pazienti con una plica auricolare poco sviluppata o una conca profonda, le cui orecchie sporgono di profilo.
Da rimandare o non adatto
- —Bambini sotto i 5–6 anni, la cui cartilagine auricolare non si è ancora sviluppata a sufficienza.
- —Bambini che non desiderano l'intervento e vi sono indirizzati dalla famiglia; collaborazione e cure postoperatorie richiedono la partecipazione del bambino.
- —Chi presenta un'infezione attiva o eczema intorno all'orecchio, o una tendenza ai cheloidi non controllata.
La decisione definitiva sull'idoneità viene presa con la visita medica e gli esami.
Percorso
Come si svolge, passo dopo passo?
- 01
Primo colloquio
L'angolo tra orecchio e testa e lo stato della plica vengono valutati su fotografie frontali, posteriori e laterali; per i bambini si discute il tipo di anestesia.
- 02
Visita e misurazioni
La distanza di ciascun orecchio dalla testa viene misurata in alto, al centro e in basso; la plica da creare viene mostrata con un dito e la forma desiderata chiarita con il paziente.
- 03
Intervento
In anestesia locale negli adulti e generale nei bambini si esegue un'incisione dietro l'orecchio; la cartilagine viene ripiegata con punti permanenti e, se serve, avvicinata alla testa.
- 04
Dimissione in giornata
Intorno alla testa si applica un bendaggio morbido che avvolge le orecchie; viene dimesso dopo alcune ore di osservazione.
- 05
Controllo
Il bendaggio si apre e la forma delle orecchie si verifica in 3–5 giorni; i punti dietro l'orecchio si rimuovono in 7–10 giorni.
- 06
Rientro e follow-up
Può volare una volta rimosso il bendaggio; una fascia si indossa di notte per 3–4 settimane, con follow-up fotografico al 1° e al 3° mese.
Recupero
Calendario del recupero
Giorno 1
Si avverte una sensazione di pressione sotto il bendaggio e una pulsazione nelle orecchie; il dolore si risolve di norma con semplici analgesici.
Giorni 3–5
Il bendaggio viene aperto e le orecchie appaiono gonfie e rosate; un lieve intorpidimento è normale.
Settimana 1
I punti vengono rimossi; si può tornare al lavoro o a scuola e la fascia continua a essere indossata di notte.
Settimane 2–3
Il gonfiore si è in gran parte ridotto e appoggiarsi sull'orecchio diventa confortevole; gli occhiali sono consentiti.
Mese 1
La fascia viene sospesa e si riprendono gli sport senza contatto; la plica continua a definirsi.
Mese 3
La cartilagine auricolare si assesta nella nuova forma e la cicatrice retroauricolare si schiarisce; gli sport di contatto sono consentiti.
I tempi sono indicativi; variano da persona a persona e in base all'estensione dell'intervento.
Risultati
Prima / Dopo
Gli esempi prima/dopo di Otoplastica vengono condivisi durante la consulenza.
Mostriamo le foto dei nostri pazienti solo nei limiti del loro consenso scritto e in un colloquio individuale; rispettiamo la scelta di chi non desidera essere pubblicato su internet. Le invieremo i risultati di casi simili al Suo insieme alla valutazione del medico.
Parliamone apertamente
Rischi e aspetti da considerare
Ogni procedura medica comporta dei rischi. Quelli elencati sono i principali aspetti noti per questo intervento; durante la consulenza viene fatta una valutazione dei rischi specifica per Lei.
- Raccolta di sangue dietro l'orecchio; un dolore intenso su un solo lato nei primi giorni è un segnale d'allarme e va valutato subito.
- L'infezione della cartilagine è rara ma, poiché può deformarla, richiede un trattamento antibiotico precoce.
- Una differenza di alcuni millimetri nella distanza tra i due orecchi; in caso di asimmetria marcata si può eseguire una piccola correzione.
- Riapertura parziale dell'orecchio per allentamento nel tempo dei punti sulla cartilagine; in questo caso può servire una nuova sutura.
- Ispessimento della cicatrice dietro l'orecchio, punti percepibili sotto la pelle o una plica troppo netta lungo il bordo del padiglione.