L'intervento
Il lifting del viso riposiziona i tessuti del terzo medio, della linea mandibolare e del collo che con l'età tendono a cedere. Nella tecnica deep plane la pelle non viene tirata: lo strato SMAS e i legamenti di sostegno, origine del cedimento, vengono liberati e riposizionati verso l'alto. Il risultato è un viso riposato, non 'tirato'.
Le incisioni sono nascoste nell'attaccatura dei capelli e nelle pieghe dell'orecchio. Se necessario, lifting del collo, blefaroplastica o lipofilling vengono pianificati nella stessa seduta.
In visita si valutano separatamente tre aree del viso: la perdita di volume nella parte centrale, il rilassamento lungo la linea mandibolare e l'eccesso di pelle e muscolo del collo. In base al grado di cedimento si sceglie un deep plane, un high-SMAS o un mini lifting a cicatrice corta; quale sia appropriato lo determina la qualità dei tessuti, non l'età. Al termine dell'operazione la pelle viene riposizionata senza tensione, il che evita l'allargamento della cicatrice davanti all'orecchio e l'abbassamento del lobo.
- ✓Linea mandibolare, terzo medio e collo in un unico intervento
- ✓Incisione nascosta davanti all'orecchio, con tensione minima
- ✓La perdita di volume viene compensata con lipofilling nella stessa seduta
Idoneità
A chi è adatto?
Può essere adatto
- ✓Persone, in genere dai 45 anni in su, che notano cedimento delle guance, una linea mandibolare interrotta e rilassamento sotto il mento.
- ✓Pazienti che non hanno ottenuto risultati sufficienti da filler e fili di trazione, o che ne hanno raggiunto il limite.
- ✓Chi conserva in parte l'elasticità cutanea, ha un peso stabile e uno stato di salute compatibile con un intervento chirurgico.
- ✓Persone con eccesso di pelle sul viso dopo un importante calo di peso.
Da rimandare o non adatto
- —Chi continua a fumare; il rischio di problemi di circolazione e di deiscenza del lembo cutaneo davanti e dietro l'orecchio aumenta in modo marcato.
- —Pazienti con ipertensione non controllata o in terapia anticoagulante non modificabile; il rischio di ematoma postoperatorio è più alto.
- —Chi prevede un importante calo di peso nel prossimo futuro; l'intervento va eseguito dopo aver raggiunto il peso desiderato.
- —Pazienti giovani con cedimento in fase iniziale; in questo gruppo si considerano prima il lipofilling o le opzioni non chirurgiche.
La decisione definitiva sull'idoneità viene presa con la visita medica e gli esami.
Percorso
Come si svolge, passo dopo passo?
- 01
Primo colloquio
Il grado di cedimento e il coinvolgimento del collo vengono valutati su fotografie scattate da più angolazioni; si discutono gli interventi da associare.
- 02
Visita e preparazione
Si esaminano spessore cutaneo, anatomia davanti all'orecchio e attaccatura dei capelli; vengono completati esami del sangue, valutazione cardiologica e adeguamento delle terapie in corso.
- 03
Intervento
In anestesia generale lo strato SMAS viene liberato e risospeso attraverso incisioni lungo l'attaccatura dei capelli e intorno all'orecchio; se necessario si aggiungono nella stessa seduta il trattamento del collo e il lipofilling.
- 04
Ospedale e primo giorno
Resta in osservazione per una notte; un drenaggio sottile e una medicazione compressiva leggera intorno alla testa prevengono l'accumulo di liquidi.
- 05
Controlli
Drenaggio e medicazione vengono rimossi al primo controllo; i punti davanti all'orecchio si tolgono in 5–7 giorni, quelli tra i capelli in 10–14 giorni.
- 06
Rientro e follow-up
L'idoneità al volo si valuta intorno al 10° giorno; vengono consegnate istruzioni scritte per la cura della cicatrice e la protezione solare, e il follow-up a distanza prosegue con fotografie.
Recupero
Calendario del recupero
Giorno 1
Si avvertono tensione al viso, gonfiore e una sensazione di pressione dovuta alla medicazione; il dolore è di norma da lieve a moderato.
Giorni 3–5
Gonfiore e lividi raggiungono il picco; una volta rimossa la medicazione il viso può apparire asimmetrico, per via del gonfiore non uniforme.
Settimana 1
Si tolgono i punti davanti all'orecchio; i lividi iniziano a virare al giallo e si riprende un'attività leggera in casa.
Settimane 2–3
I lividi residui si possono coprire con il trucco; la maggior parte dei pazienti torna alla vita sociale e al lavoro d'ufficio.
Mese 1
Rigidità e intorpidimento del viso diminuiscono; si riprende gradualmente l'attività fisica, a esclusione degli sport intensi.
Mese 3
Il gonfiore residuo si risolve e le cicatrici iniziano a schiarirsi; in questa fase emerge un aspetto vicino ai contorni definitivi, che continua ad affinarsi fino a un anno.
I tempi sono indicativi; variano da persona a persona e in base all'estensione dell'intervento.
Risultati
Prima / Dopo
Gli esempi prima/dopo di Lifting viso vengono condivisi durante la consulenza.
Mostriamo le foto dei nostri pazienti solo nei limiti del loro consenso scritto e in un colloquio individuale; rispettiamo la scelta di chi non desidera essere pubblicato su internet. Le invieremo i risultati di casi simili al Suo insieme alla valutazione del medico.
Parliamone apertamente
Rischi e aspetti da considerare
Ogni procedura medica comporta dei rischi. Quelli elencati sono i principali aspetti noti per questo intervento; durante la consulenza viene fatta una valutazione dei rischi specifica per Lei.
- La raccolta di sangue sotto la pelle (ematoma) nelle prime 24 ore è la complicanza precoce più frequente e viene drenata se necessario; per questo il controllo della pressione arteriosa è importante.
- Indebolimento temporaneo di rami del nervo facciale; un danno permanente è raro ma può causare asimmetria nel movimento delle labbra o della fronte.
- Intorpidimento intorno all'orecchio e alla guancia che può durare mesi; la sensibilità torna in larga parte.
- Guarigione cutanea ritardata dietro l'orecchio, diradamento temporaneo dei capelli lungo l'attaccatura e cicatrici più visibili del previsto.
- L'invecchiamento prosegue nel tempo; in alcuni pazienti, a distanza di anni, può porsi la questione di un secondo intervento di tensionamento.