عن الإجراء
قد تتراكم دهون الذقن المزدوج وراثيًا حتى دون ارتباط بالوزن. تُزال الدهون عبر مداخل بحجم 2–3 مم تحت الذقن؛ وإذا كان الجلد جيدًا فإنه ينكمش وتظهر زاوية واضحة بين الذقن والرقبة.
في الحالات الخفيفة يمكن الحصول على نتيجة مماثلة بالإندوليفت غير الجراحي؛ وفي ترهل الجلد الواضح يلزم شد الرقبة.
يُحدَّد في الفحص سبب الذقن المزدوجة: هل هو دهون تحت الجلد، أم ارتخاء عضلات ما تحت الذقن (البلاتيسما)، أم بنية ذقن متراجعة؟ لا يُصحَّح بالشفط إلا تراكم الدهون تحت الجلد؛ وفي ارتخاء العضلات يُلجأ إلى شد الرقبة، وفي تراجع الذقن إلى تجميل الذقن. ولأن الإجراء يُجرى بالتخدير الموضعي يمكن للمريض التواصل طوال الإجراء؛ ويُعمل في الطبقة السطحية مع حماية مسار العصب تحت الذقن.
- ✓خروج في اليوم نفسه بالتخدير الموضعي
- ✓نقاط دخول غير مرئية
- ✓يمكن دمجه مع الإندوليفت
الملاءمة
لمن يناسب؟
قد يكون مناسباً
- ✓الأشخاص ذوو الجلد المرن الذين لديهم تراكم دهني تحت الذقن مرتبط بالوزن أو الوراثة.
- ✓المرضى الذين لا يعانون من ترهل واضح في جلد الرقبة، وهم عادةً في فئة عمرية أصغر.
- ✓من يرغبون في إجراء بمستوى غير جراحي مع إقامة قصيرة.
يُؤجَّل أو غير مناسب
- —من لديهم ترهل واضح في جلد الرقبة أو أشرطة عضلية؛ قد يزداد الترهل عند إزالة الدهون، ويلزم شد الرقبة.
- —من يعود مظهر الذقن المزدوجة لديهم إلى تراجع الذقن؛ يُقيَّم تجميل الذقن.
- —من لديهم اضطراب نزفي أو عدوى نشطة في الرقبة أو خضعوا حديثًا لجراحة في منطقة الغدة الدرقية.
يُتخذ قرار الملاءمة النهائي بعد فحص الطبيب والتحاليل.
المسار
كيف يسير خطوة بخطوة؟
- 01
الاستشارة الأولية
يُميَّز بين الدهون والجلد وارتخاء العضلات؛ ويُحدَّد الخيار المناسب من بين الشفط أو إندوليفت أو شد الرقبة.
- 02
التحضير
تُوقف مميعات الدم والمكملات بموافقة الطبيب؛ ويُتوقف عن التدخين في الفترة المحيطة بالإجراء.
- 03
الإجراء
بالتخدير الموضعي تُجرى مداخل بحجم 2–3 مم تحت الذقن وخلف الأذن؛ وتُزال الدهون السطحية بقنية رفيعة ويُتحقق من التناظر.
- 04
رباط الذقن
يُرتدى الرباط الضاغط فور انتهاء الإجراء؛ ويعود المريض إلى المنزل في اليوم نفسه بصحبة مرافق.
- 05
المراجعة والعودة
تُقيَّم نقاط الدخول؛ ويُمنح الإذن بالسفر جوًا في اليوم 3–4 ويُدرَّب على استخدام الرباط.
التعافي
جدول التعافي
اليوم 1
يحدث تورم وكدمات خفيفة وشد تحت الذقن؛ ويُنام مع إبقاء الرأس مرفوعًا.
الأيام 3–5
قد تنزل الكدمات نحو الرقبة؛ والألم خفيف. ويُرتدى الرباط ليلًا ونهارًا.
الأسبوع 1
يمكن العودة إلى الحياة الاجتماعية؛ والتصلب والخدر تحت الذقن طبيعيان.
الشهر 1
يزول التورم إلى حد كبير ويبدأ خط الفك بالوضوح؛ ويُسمح بالرياضة.
الشهر 3
تلين التصلبات؛ ويكتمل تعافي الجلد ويستقر الكفاف النهائي.
المدد متوسطات تقريبية؛ وتختلف بحسب الشخص ونطاق الإجراء.
النتائج
قبل / بعد
نُشرت بإذن المرضى. تختلف النتائج من شخص إلى آخر.
قبل
بعد
قبل
بعد
قبل
بعدلنتحدث بصراحة
المخاطر وما يجب الانتباه إليه
لكل إجراء طبي مخاطره. ما يلي أبرز الأمور المعروفة لهذا الإجراء؛ ويُجرى تقييم مخاطر خاص بكم أثناء الاستشارة.
- عدم انتظام الكفاف أو تجويف تحت الذقن؛ يُقلَّل بتجنب الإزالة المفرطة للدهون.
- عدم تناظر في الابتسامة بسبب إصابة مؤقتة لفرع العصب عند حافة الشفة السفلى؛ ويتحسن عادةً خلال أسابيع.
- ازدياد وضوح ترهل الجلد؛ يُلاحظ لدى المرضى ذوي المرونة الجلدية غير الكافية ويُتجنَّب بحسن الاختيار.
- المصل والنزف والعدوى والخدر طويل الأمد؛ وهي نادرة.